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四平市中西医结合医院开展病案首页专项学习培训会

分类:医院新闻发表时间:2020-11-27

为提高医院医疗质量,保证医疗安全,提升临床医师的病案首页填写质量,加快电子病历信息化建设。11月24日-25日,病案室组织召开病案首页专项学习培训会,全院临床科室医生参加。

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副院长焦志城强调,病案首页是病历的重要组成部分,病案首页数据质量在病历质量中占有举足轻重的地位,临床科室医师要切实提高思想认识,认真学习,进一步促进医院医疗质量的高质量发展。

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病案室刘冬雪,重点讲述了首页填写、病历质控、诊断编码规范填写的要点,并通过实际病案为例分析了病案首页中出现的典型问题,充分阐述了病历首页规范的重要性,以及正确填写诊断编码的必要性。

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通过此次培训,规范了医院病历首页信息的填写,提高了医务人员对病历首页与疾病诊断相关分类(DRGs)的认识,为我院下一步电子病历信息化建设奠定了坚实基础。


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